答覆立法会问题

立法会九题：传染病监控机制

以下是杨耀忠议员今日（六月十一日）在立法会会议上的提问和卫生福利及食物局局长杨永强医生的书面答覆：

问题：

政府可否告知本会：

(一) 现时有否机制监控、预警、治疗及研究传染病；若有，机制的详情为何；

(二) 当局研究在香港设立一个类似美国疾病预防及控制中心的机构的理据及有关研究的详情；这个机构的功能会否与卫生署重叠；若会，当局如何作出改善；及

(三) 为预防、控制及治疗传染病而进行的教育及培训工作的详情？

答覆：

(一) 政府透过与医院管理局(医管局)、医学界、学界及海外卫生机构的合作，建立了传染病监察和应变与治疗和研究的机制。

卫生署有一套行之有效的传染病监察机制。《检疫及防疫条例》(第141章) 列出二十八种须呈报的传染病，医生须把该等传染病的个案通知卫生署。当局亦鼓励他们把其他关乎公众健康的传染病或不寻常的疾病模式向卫生署呈报。

另外，卫生署亦利用定点监察系统，透过由公营和私营的医院、诊所及化验室所组成的网络，监察社区有关流感类疾病、手足口病、抗生素抗药性、急性结膜炎及急性肠道传染病的趋势。卫生署亦与教育统筹局和社会福利署紧密合作，向幼儿中心、幼稚园、学校及安老院舍等机构分发预防传染病的指引，并提醒他们一旦爆发传染病即向卫生署报告。

在接获感染传染病个案的报告后，卫生署会随即进行流行病学调查以确定感染源头、加紧追查病因及曾接触病者的人士、在有需要时提供健康指引及预防药物，以及采取适当的控制措施以防止疾病扩散。卫生署将会分析收集得来的资料，并会将有关分析透过传真、新闻稿发放给医护人员及公众人士。卫生署亦会利用简报及该署的网站发放有关讯息。

当局已成立不同的专家工作小组(例如关于禽流感及严重急性呼吸系统综合症(本交简称“综合症”))及跨部门统筹委员会(例如关于综合症、登革热、霍乱和肠病毒感染)，以便控制和研究有关疾病。在综合症大规模爆发期间，卫生署利用医管局研发的“综合症电子临床资讯系统”中取得病人的即时资料，并与警方携手合作，利用警方的“重大事件调查及灾难支援工作系统”，确定有可能爆发疫症、需要介入及调查的组。另外，当局亦已成立综合症跨部门行动组，当中包括食物环境卫生署(食环署)、房屋署、屋宇署、机电工程署、环境保护署及渠务署的代表，以处理任何在调查染病个案时发现的环境因素问题。

传染病的治疗方法通常取决于现有研究提供的资料。若没有相关的研究资料，我们会根据任何已有的实证及/或听取专家意见，以发展最有利病人的治疗方案。

研究传染病是卫生署及医管局其中一项重要工作。专上学府亦有进行这方面的研究。

国际方面，香港与内地、世界卫生组织及其他国家的卫生当局定期交换资讯及交流技术，以了解最新发展。

(二) 现今国际旅运发达，新的传染病不论在任何地方出现，转便可威胁全球。因此，有必要成立类似美国疾病预防及控制中心的机构，与世界各地合作，用新手段预防及控制传染病。在研究成立这个机构的不同方案时，我们会留意卫生署的色与功能，避免两者功能重。我们预期该机构初步的主要工作范围会包括进一步加强监察、预防及控制传染病，以保障市民健康；向其他疾病预防及控制中心搜集传染病的情报；以及进行研究工作，发掘新的知识。

(三) 本地及海外均有有关流行病学、传染病控制、公共卫生、化验技术等有系统的训练课程。我们亦会委派同事到海外的卫生组织工作。另外，香港医学专科学院相关分科学院亦会透过院士考试，进行学术评估。

卫生署及医管局会透过直接督导、学术会议、研讨会、会议及训练课程，提供在职训练。医管局采取有系统和协调的方法，为员工提供有关预防、控制及治疗传染病和医院感染的培训。目前，每间急症医院都设有感染控制小组，成员包括由一名专科医生兼职的感染控制主任，以及一至两名全职的感染控制护士。感染控制小组定期为所属医院／联网的全体员工举办有系统的感染控制课程和讲座。此外，玛丽医院、威尔斯亲王医院联同玛嘉烈医院每周举办传染病工作坊，任何医管局医生均可参与这工作坊，以增进他们的知识，并鼓励他们分享有关预防、控制及治疗传染病的经验。

在机构层面上，医管局进修学院每年为约五百名护士提供基本的感染控制培训，以及为约二百名护士提供传染病控制培训。医管局总办事处辖下的传染病控制专责小组亦举办有关传染病控制的培训活动，包括委聘海外专家主办培训课程。

综合症肆虐期间，医管局的所有医院都举办了感染控制培训课程，为各职级和各职系的员工提供有关治理综合症的最新感染控制指引。这类培训课程亦推展至部分私家医生和私家医院员工。此外，医管局亦编制了一套名为"严重急性呼吸系统综合症预防感染措施训练课程"的电子教材，供所有员工自学之用。二○○三年六月，全港七个医院联网亦会为医护支援员工开办巩固知识的训练班。

在综合症爆发后，行政长官在二○○三年四月二十二日宣布政府会要求立法会财务委员会通通拨款成立基金，用途包括医护人员的培训和进修。为此，政府会在二○○三年六月二十日向财务委员会提出申请，成立为数二亿元的医管局培训和福利基金，以加强医管局医护人员的培训，从而增进他们在医院环境中控制传染病的专门知识。

在社区层面，卫生署及食环署会分发指引，教导市民保持个人及环境卫生，以避免感染及传播传染病。当局会派发这些指引给一般市民及机构，包括幼儿中心、幼稚园、学校及老人中心。

完

二○○三年六月十一日（星期三）