答覆立法会问题

立法会十题：防流感疫苗

以下是罗致光议员今日（十月八日）在立法会会议上的提问和卫生福利及食物局局长杨永强医生的书面答覆：

问题：

世界卫生组织（“世卫”）曾指出预防流行性感冒（“流感”）的主要方法是注射疫苗，并建议各国政府为长者及其他易患流感的高危人士注射预防疫苗。就此，政府可否告知本会：

（一） 去年获卫生署安排注射预防流感疫苗的长者（即六十岁或以上人士）的人数，以及该数字占长者人口的百分比；当局会否按照世卫的建议，为所有长者及易患流感的高危人士注射预防流感疫苗；若会，所需费用；若否，原因为何；

（二） 当局有否统计每年用于治疗流感及其并发症的医疗公共开支及该等病症引致的死亡人数，并根据这些数字评估为所有长者及其他易患流感的高危人士注射疫苗的成本效益；若有评估，结果为何；及

（三） 是否知悉在本年内曾注射预防流感疫苗的人士数目占人口的百分比；当局有否制订具体的指引和由公、私营医疗机构执行的计划，增加防疫注射的覆盖率，以及采取措施确保疫苗供应充足？

答覆：

（一） 传染病在院舍环境中较易爆发，而体弱的长者如染上流行性感冒（流感）亦会较易罹患并发症。有见及此，卫生署听取了防疫注射谘询委员会（谘询委员会）的建议，自一九九八年起，为安老院舍的长者实施每年一度的流感预防注射计划（注射计划）。谘询委员会的成员来自公营、私营和学术界别，都是儿科医学、免疫学及公共卫生方面的传染病专家。谘询委员会专责检讨现行的防疫策略，并按已有的最佳实证及可藉疫苗预防的传染病在本港的流行病学情况，就香港防疫注射计划的未来路向向卫生署署长提供建议。在二○○二年，超过四万九千名居于安老院舍的长者接受了由卫生署提供的疫苗注射。

鉴于严重急性呼吸系统综合症（综合症）可能随季节更替而重临并与流感高期重叠，加上还未有快速可靠的诊断测试可在病者患病初期排除染病的可能性，谘询委员会在顾及到世卫按风险分层方法作出的建议及本港流行病学的情况后，提议把本年的注射计划扩大至残疾人士院舍的长期院友，希望减低这些院舍爆发疫症的危机，并减少院友出现流感并发症以致须入院治疗的情况。卫生署预料本年透过上述院舍注射计划接受流感疫苗注射的院友人数大约为七万名。此外，医院管理局（医管局）亦会向在公立医院留医的年长病人或慢性病患者等类别的住院人士，提供流感疫苗注射。

此外，对于那些合符资格、并非居于院舍、在经济上有困难，而且需要协助安排流感预防注射的高危长者，政府会施予援手，提供免费的注射服务。合资格人士包括年届六十五岁或以上、正在领取综合社会保障援助金或获医管局或社会福利署豁免医疗费用、现于公立诊所接受慢性心脏疾病或慢性肺病的跟进护理，并获评定为较易引发流感并发症的长者。我们亦鼓励其他长者及慢性病患者征询医生意见，接受流感疫苗注射以作为个人的保障。目前，也有非政府机构为有需要人士安排收费合宜的流感疫苗注射服务。

由于工作性质而有较高风险染上流感及综合症的医护人员，谘询委员会亦建议他们自己或由其雇主尽早作出接种流感疫苗的安排。卫生署及医管局会按照谘询委员会的建议，在未来数个月为其医护人员安排流感疫苗注射。至于私营机构及其他界别的医护人员，其雇主应鼓励他们接受流感疫苗注射。

上述防疫注射计划所涉及的成本，包括疫苗成本，以及卫生署、医管局及安老院舍等相关各方的员工成本及行政支援费用。我们没有这些成本的分项数字。

（二） 流感是常见呼吸道传染病的其中一种。香港每年因流感而死亡的人数，介乎零至六宗之间。大部分的流感患者无需服药都会在数天内自然痊愈；至于病情的严重性，则因人而异。并非全部出现类似流感病征而感到不适的人士均会求诊，现时亦无治理流感所涉公共医疗开支的统计数字，因此我们无法计算为长者及其他高危人士提供疫苗注射的成本效益。

　　然而，居于住宿院舍的长者及伤残人士相对较易出现集体感染及因并发症留院，因此为他们提供流感预防注射计划的成本效益相对较高。

（三） 卫生署二○○二年的注射计划，为超过四万九千名居于安老院舍的长者提供流感疫苗注射。然而，当局没有已接受流感疫苗注射的人士的全面数字，因为除卫生署和医管局外，私营界别亦会提供这类注射服务。

为使社会各界在预防流感方面作出更加充分的准备，卫生署正与香港医学会联络，为私营的医疗服务机构举办讲座及向他们发出有关通知和通告，以加深他们对流感疫苗注射的认识，藉此提高高危人士接受疫苗注射的比率。卫生署已为上文（一）段所概述的免费预防注射计划订购足够的疫苗。另外，我们一直与私营医疗界别和疫苗供应商保持联络，并得知私营界别亦已订购相当数量的疫苗。

完

二○○三年十月八日（星期三）