答覆立法会问题

立法会三题：公立医院床位的需求

　　以下是邓兆棠议员今日（三月三日）在立法会会议上的提问和卫生福利及食物局局长杨永强医生的答覆：

 

 

问题：

 

　　据报，医院管理局（医管局）辖下一间医院的内科病房床位长期供不应求，而该医院的外科、儿科、妇产科及私家病房却可经常被借用作为内科病房。就此，政府可否告知本会，是否知悉：

 

（一）　过去三年，医管局辖下医院各科病房床位的每月平均使用率，以及现时入住各科病房的平均轮候时间；

 

（二）　医管局职方有没有就该局辖下医院内科病房床位供不应求所衍生的问题向局方反映；若有，局方有什么回应；及

 

（三）　医管局有什么措施解决该局辖下医院内科病房床位长期供不应求的问题？

 

答覆：

 

主席女士：

 

（一）　二○○一年至二○○三年，公营医院内科病房、外科病房、儿科病房、产科病房和妇科病房病床的每月平均使用率分别为百分之九十点三、百分之七十五点一、百分之六十三点三、百分之六十九点四和百分之八十一点二。

 

　　病人入院可大致分为非紧急入院和紧急入院。非紧急入院是指在门诊诊所接受治疗的病人入院。院方会视乎需住院病人的病情相对危急程度，为他们评定优先次序和排期，以便他们自行于特定日期到病房办理入院手续和接受治疗。病情危急的病人会获安排立刻入院。医院管理局（医管局）并没有例行收集有关非紧急入院的病人轮候时间。从医生诊断至病人入院相隔的时间长短受多项因素影响，其中包括病人本身的取向和意愿，所以在不同个案会有所差别。紧急入院是指病人经急症室入院。急症室临床医生会评估求诊病人的病情，以决定他们是否需要立即住院。若确定有此需要，医院会立刻安排病人入院，通常不会有任何轮候时间。

 

（二）　医管局管理层和医院管理层一直密切监察病床的使用率，亦有收到员工就有关事宜提出的意见。管理层已采取措施，以应付冬季期间入住内科病房的需求增加的情况，包括加设病床和押后非紧急的服务。同时，亦已实行措施，减少病人入院的需求，例如向安老院舍加强医疗支援服务。

 

（三）　对于每年冬季有大量病人入院的情况，医管局已定下一个有系统的计划，以便在冬季更改各类病床的组合。有关措施包括∶根据评估当时的病床使用情况，编排时间表在每年冬季周期性地减少非紧急的服务，以及增加内科病房的数目。至于这个冬季，医管局还额外采取措施∶包括为员工和病人推行流行性感冒预防注射计划，以降低流行性感冒的发病率，同时通过与社区老人评估小组和出诊医生的协作，向安老院舍加强医疗支援服务，务求尽量减少须入院的长者人数。长远来说，医管局亦会继续致力增加内科的人手，以及推广日间医疗护理服务，从而使病人减少依赖住院服务。医管局在减少病人依赖住院服务方面，会采取以下措施：

 

（i）　通过采用先进的科技（例如内窥检查程序或新药物）和改善感染控制和护理等工作的质素，减少住院病人的数目。

 

（ii）　在诊症的范围和深度这两方面，提升日间护理和外展服务的质素。医生和护士会采取一套全人的护理模式，更加重与病人商讨适当治疗方法的抉择，加深他们对正确使用药物的认识，以及教育负责照料病人的亲友，以期减少病人对住院服务的需求；

 

（iii）　通过与私营机构和非政府组织合办的新协作计划，在社区推广护理服务，并鼓励社区参与提供这类服务；以及

 

（iv）　就选定的慢性疾病开展疾病治理计划，并辅以其他促进健康、预防疾病和及早诊断病症等措施。

 

完

 

二○○四年三月三日（星期三）