答覆立法会问题

立法会十八题：专科门诊服务

　　以下是谭耀宗议员今日（十月二十七日）在立法会会议上的提问和卫生福利及食物局局长周一岳的书面答覆：

 

问题：

 

　　本人接获市民投诉，指医院管理局（医管局）多项专科门诊新症的排期时间过长。就此，政府可否告知本会，是否知悉：

 

（一）　过去三年，医管局辖下内科、外科、儿科、妇产科、眼科及肿瘤科专科门诊新症分别的平均排期时间；

 

（二）　现时医管局辖下各专科门诊中，哪个专科的新症排期时间最长，以及排期时间较长的原因；及

 

（三）　过去三年，有否病人因排期时间过长以致病情恶化；若有，医管局有何措施解决此问题？

 

答覆：

 

（一）　医管局在今年年初已修订专科门诊诊所的分流制度，这些诊所会考虑新病人的临床病历、主要症状，以及身体检查和检验的结果等各项因素，以决定病人获转介时的临床情况的紧急程度，从而为他们安排新症排期。新的转介个案通常会先由护士甄别，再经有关的专科医生检查，然后列入以下其中一个类别∶第一优先类别个案（即病人的医疗需要最为急切）；第二优先类别个案（即病人对医疗需要的紧急程度相对较低）；以及例行个案（即病人似乎没有紧急的医疗需要）。为确保有急切医疗需要的病人能在合理的时间内得到诊治，医管局的目标是把第一和第二优先类别个案的轮候时间中位数分别维持在二星期和八星期内。如有需要，轮候时间可以短至数天。此外，为确保病情紧急的个案不会在最初分流时受到忽略，所有列入例行个案的转介个案，会在分流当日起计七个工作天内，由有关专科的高级医生覆检。

 

　　以下报表列出主要专科过去三年，在旧有分流制度下的新症平均轮候时间：

 

新症平均轮候时间（星期）

 

　　　　　　　　　　　　　　2001　2002　2003

内科　　　　　　　　　　　　　9　　12　　　13

外科　　　　　　　　　　　　　7　　8　　　11

儿科　　　　　　　　　　　　　3　　2　　　2

妇科　　　　　　　　　　　　　4　　5　　　6

产科　　　　　　　　　　　　　1　　1　　　1

眼科　　　　　　　　　　　　　2　　2　　　2

肿瘤科　　　　　　　　　　　　0　　0　　　0

 

注1.“0”等于少于一星期

 

（二）　现时各专科门诊中，内科与外科的新症轮候时间较长，原因是市民的需求日增；同时，由于科技进步，很多过往需要留院治理的医疗程序，现转以门诊方式进行，增加了专科门诊的工作量。此外，去年沙士爆发，一度令专科门诊服务陷于停顿，使个案积压，延长了轮候时间。由于沙士过后的防感染措施仍不能松懈，又需顾及医疗人员的法定工时问题，专科门诊的工作量因而得不到纾缓。

 

（三）　上述医管局今年年初修订的分流制度，可确保病情紧急的专科门诊病人，得到适时和恰当的治理。医管局会继续完善专科门诊诊所的分流制度，特别是改善新症排期的优次准则，藉以加强甄别医生转介信的工作，并会促进分流经验的分享和学习，并提醒专科医生，为病人提供全人服务，减少不必要的转介。再者，各专科门诊亦积极向病人及照顾者提供有关不同门诊服务的资料，方便他们作出合适的选择及安排。

 

　　医管局亦拟备了一封标准的转介信，供公立基层医疗人员及私人执业医生采用，以确保专科门诊诊所在处理转介个案时需要的资料皆齐备，及在转介前已进行应作的检验，使专科门诊诊所可以更适切地安排病人到个别专科就诊及更准确地进行分流。

 

完

 

二○○四年十月二十七日（星期三）