答覆立法会问题
立法会三题：内地女子来港分娩
以下是田北俊议员今日（十一月十日）在立法会会议上的提问和卫生福利及食物局局长周一岳的答覆：
问题：
在本港公立医院分娩的内地孕妇人数持续增加，对新界东及新界西的医院人手构成压力，因而可能会影响对有关地区居民提供的医疗服务。就此，政府可否告知本会，是否知悉：
（一） 过去一年，上述地区的公立医院产科及初生婴儿服务的每月使用率，以及内地人士在有关服务使用者当中所占的百分比；
（二） 鉴于颇多内地孕妇在午夜十二时后要求入住有关地区的公立医院，在过去一年该等孕妇的人数和出现这种情况的原因；及
（三） 预计何时完成待产病房夜间当值人手的改善计划；按照该计划的评估，哪个水平的人手才算足够，以及怎样安排有关病房日间当值的人手？
答覆：
主席女士：
（一） 过去一年，新界东联网公立医院产科及初生婴儿服务的平均使用率分别为百分之七十二及百分之八十六，而新界西联网则分别为百分之六十七及百分之八十。有关服务的每月使用率载于附表。在新界东的产科服务使用者中，内地孕妇占百分之三十二；而在新界西则占百分之三十；内地孕妇占全港产科约百分之二十四至二十五。
（二） 过去一年，在要求入住公立医院分娩的内地孕妇中，有百分之二十九于午夜后至清晨前（即凌晨十二时至早上六时）要求入院；而本地孕妇在同一时段要求入住公立医院分娩占本地孕妇总数的百分比则为百分之二十三。两者比较，内地孕妇的百分比稍高，其中一个可能的原因是医院管理局（医管局）向非符合资格人士收取每日三千三百元的住院费，较符合资格人士每日一百元的收费为高，以致一些内地妇女，虽然有少许阵痛，仍等到午夜后才要求入院，以免多付一日的费用。
（三） 为了确保有足够人手应付产科病房增加的工作量，新界东和新界西联网已因应所属地区的需求情况，对人手作出适当和灵活的调配，并已采取改善措施，包括在联网内更灵活地调配人手，加强护士的产科训练，招聘更多兼职员工，以及更妥善安排产科病房不同更次的人手水平。医管局将密切留意新界区对产科服务的需求，并会在考虑个别医院的工作量、病房的环境、医院内有关部门的架构、相关工作程序和医疗小组的成员组合后，决定适当的人手水平，以确保产科服务和初生婴儿服务的质素。
田议员提出的问题，可能是因为关注这些孕妇对香港的影响，或者是这些孕妇对医疗水准的影响。据我们所知，百分之七十的内地孕妇并没有在香港接受产前检查，这为母亲和婴儿带来潜在产后并发症的危险，亦是我们特别关注的事宜。
因此，当局正考虑不同方案，希望解决非本港居民增加使用医管局服务的问题。这些方案包括：
＊ 提高非符合资格人士的收费，包括增设最低收费；现时的三千三百元住院费是平均每日病房的收费，并非产科的全部成本，据我所知，产科的成本，尤其是生育的一天，每名孕妇的成本达一万二千元至一万四千元；
＊ 提高非符合资格人士在紧急入院时所须支付的按金；
＊ 为非紧急服务增设按金制度，要求非符合资格人士在预约专科门诊服务或非紧急入院时，先缴付按金，而非等到在诊症或入院时才缴付有关费用；以及
＊ 医管局停止为欠缴费用的非符合资格人士提供进一步的服务。
当局在考虑和评估上述可能采取的措施后，才作出一个决定，看看如何引进这些政策。当然，我们会把建议提交立法会卫生事务委员会讨论。
完
二○○四年十一月十日（星期三）
立法会第三题
附表
新界东联网产科及新生婴儿服务的使用率
|
○三年十月 |
○三年十一月 |
○三年十二月 |
○四年一月 |
○四年二月 |
○四年三月 |
○四年四月 |
○四年五月 |
○四年六月 |
○四年七月 |
○四年八月 |
○四年九月 |
平均 |
|
|
产科 |
66.6 |
57.7 |
60.1 |
60.2 |
71.7 |
73.1 |
73.4 |
77.5 |
73.2 |
75.1 |
81.1 |
90.9 |
71.7 |
|
新生婴儿服务 |
94.2 |
80.9 |
71.7 |
76.5 |
79.7 |
82.5 |
84.7 |
88.1 |
87.7 |
88.8 |
100.6 |
95.9 |
85.9 |
新界西联网产科及新生婴儿服务的使用率
|
○三年十月 |
○三年十一月 |
○三年十二月 |
○四年一月 |
○四年二月 |
○四年三月 |
○四年四月 |
○四年五月 |
○四年六月 |
○四年七月 |
○四年八月 |
○四年九月 |
平均 |
|
|
产科 |
77.8 |
66.5 |
60.1 |
58.2 |
59.4 |
53.6 |
61.2 |
61.3 |
69.7 |
71.4 |
76.1 |
90.0 |
67.1 |
|
新生婴儿服务 |
76.6 |
78.4 |
69.2 |
76.7 |
68.4 |
74.3 |
91.6 |
85.3 |
72.1 |
89.2 |
86.9 |
94.4 |
80.2 |