答覆立法会问题
立法会九题:家庭医学专科训练
以下是郭家麒议员今日(十一月二十四日)在立法会会议上的提问和卫生福利及食物局局长周一岳的书面答覆:
问题:
据悉,由于医疗人力供求的实际情况,以及因政府发展家庭医学成为未来医疗服务的中心点,大部分医科毕业生将成为家庭医生。但自去年起,医院管理局(医管局)未能向完成实习的年轻医生提供足够的家庭医学专科训练职位,以致迄今共有八十一名医生被安排担任“非专科训练”的职位。虽然他们与其他接受专科训练的医生从事同类的临床工作,却不能接受认可的专科训练。就此,政府可否告知本会:
(一) 负责医疗人力供求的政策局及医管局现时在决定家庭医学专科训练的名额时,如何处理资源及训练职位不足的情况;
(二) 有关政策局及医管局会否制订政策改善有关情况和协助受影响的医生;若会,将于何时进行;及
(三) 有关政策局及医管局有何对策避免上述情况日益恶化?
答覆:
(一) 政府和医院管理局(医管局)与香港医学专科学院及辖下各分科学院紧密合作,以厘定接受专科训练的新驻院医生人数。当中的考虑因素包括政府的医护政策;预计医管局对专科医生的需求;在完成训练的见习医生中,预计可投身公营和私营医疗机构的专科医生人数;流失率;医管局的服务发展计划;医管局辖下医院的培训名额;以及申请人是否适合接受专科训练。
医管局支持政府增加香港家庭专科医生人数,并已在过去数年加强家庭医学训练。在二○○二/○三年度、二○○三/○四年度及二○○四/○五年度,医管局所提供的家庭医学专科训练名额分别是九十二个、九十八个及八十一个。不过,可提供的培训名额数目有实际的限制,主要是由于香港家庭医学学院(香港医学专科学院辖下的一间学院,负责订出家庭医学专科训练规定)所订的规则。因为香港家庭医学专科医生人数较少,所以有能力依据香港家庭医学学院所订规则指导见习医生的导师人数有限,对训练构成限制。医管局已设法充分利用现有的训练资源,同时亦致力维持训练质素。
(二) 在考虑上述因素(包括医管局在家庭医学训练能力方面所受到的限制)而厘定出可在医管局辖下医院接受专科训练的新驻院医生人数后,自两年前开始,每年都有一些新毕业生未能被各个专科训练计划吸纳。医管局考虑到本港的基层健康护理服务是由各类不同的医生提供(包括普通科医生,以及内科、家庭医学、儿科和其他范畴的专科医生),因而在二○○二/○三年度开办了为期两年的普通科医生训练课程,目的是为未能被各个专科训练计划吸纳的新毕业生,在他们以普通科医生资格于社区服务前,提供进一步的普通科医生训练和临床经验。
(三) 未获专科训练计划取录的新毕业生人数每年不同。自去年起,由于医管局推行了自愿提早退休计划,加上私营市场复苏,导致公立医院各临床专科的流失率有所上升。此外,医管局亦取得额外资源,可供各临床专科聘请更多见习医生。因此,虽然家庭医学专科训练的名额仍然会因上述理由而受到限制,但因未获专科训练计划取录而要接受普通科训练的新毕业生人数仍将会减少,除非毕业生自已选择接受普通科培训。尽管如此,医管局会定期检讨普通科医生训练课程的成效,并在有需要时采取改善措施,确保完成课程的普通科医生具备足够训练,为香港提供基层医护服务。
完
二○○四年十一月二十四日(星期三)