答覆立法会问题
立法会十五题：公立医院的保安措施
以下是李国麟议员今日（一月二十六日）在立法会会议上的提问和卫生福利及食物局局长周一岳的书面答覆：
问题∶
就公立医院的医护人员在当值时受到暴力对待的问题，政府可否告知本会：
(一)过去五年：
(i)有关当局每年接报的这类个案数目，并分别按施用暴力的方式及案发场所的类别列出分类数字；
(ii)医护人员每年报称遇袭的人数，并分别按他们所属的医院及职系列出分类数字；及
(iii)每年分别有多少名施袭者被起诉及被定罪，以及法庭对被定罪者判处的刑罚；
(二)当局有否检讨公立医院现行的保安措施及向员工提供的支援是否足够；若有，检讨的结果；若否，原因为何；及
(三)有何措施加强医护人员与病人及其亲友的沟通，避免暴力事件发生？
答覆∶
(一)(i)过去五年，公立医院医护人员在当值时因工作场所暴力受伤的每年数字载列于附件一(该等数字是就处理雇员补偿而呈报的)。
这些人员所受到的暴力对待包括踢、咬、抓伤、拳击、掌掴和被掷物件。不过，医院管理局(医管局)未有备存按暴力对待类别划分的详细分项数字。
绝大多数工作场所暴力事件都是在病房范围内发生。按事发地点划分的个案分项数字载列于附件二。
(ii)医管局没有备存按涉案医院及员工职系划分的全部个案详细分项数字，但调查了在过去五年期间，每年发生最多工作场所暴力个案的五间医院的有关情况，调查结果载于附件三。
(iii)一九九七至二○○四年期间，当局对共二十五宗个案提出起诉，其中十六宗个案最终被定罪。法庭对有关案件判决的刑罚，包括(由轻至重排列)罚款1,000元至2,000元、接受法庭监管十二个月、拘留精神病院二至六个月以及监禁四个月不等。
(二)医管局已检讨现时的工作场所暴力管理措施，并执行下列措施，以减少在公立医院发生工作场所暴力事件－
(i)成立跨专业工作小组，以设计和推行适用于全医管局的工作场所暴力预防计划。初期的设计阶段工作将于未来四个月完成，范围涵盖医院危机评估、征询内部和外界意见及制订政策／指引。日后在制订实施计划时，会考虑个别联网／医院对相关危机管理的要求。
(ii)由合资格的训练人员持续为前线医院员工（包括医生、护士、支援人员及专职医疗人员）提供三层训练计划（第一层计划为“预防和管理暴力和袭击”；第二层为“摆脱技巧”；第三层为“控制和束缚暴力病人”）。训练旨在为医院员工提供所需的技巧和能力，以便在处理精神病患者时免遭受袭和暴力对待。截至目前为止，已有超过四千名医管局人员修读这项训练课程。
(iii)加强医院联网的现行措施，以便更妥善控制发生工作场所暴力的风险。加强措施的范围涵盖：
— 工作场所设计（如高度保安观察病房、改善精神病房的康乐设施、进出监控、闭路电视和警报系统）；
— 保安服务和警方协助；
— 管理层和危急事故支援小组提供事后支援；
— 为外展小组（包括社康护理服务和社区精神科服务）作个案风险评估；以及
— 在高风险范围提供病人束缚设备和个人防护装备，如随身求救警钟。
(iv)医管局总办事处的心灵绿洲（个人成长及危机处理中心）及附设于医院联网的心灵绿洲中心为前线人员提供专业的临心理服务。
(v)采用积极的方法改善职业安全和健康的政策和指引，以防发生工作场所暴力，并尽量减少这些暴力事件对曾在当值期间被谩骂、威胁或袭击员工所造成的影响。
(三)为提升前线医护人员与病人的沟通技巧，医管局会定期举办训练课程、研究会和工作坊。这些训练的目的，是使前线医护人员能够在临床的环境中有效地与病人及其家人沟通，例如可以清楚易明的方式解释医疗程序，和让病人及其家人知晓预期的临床效果、可能出现的并发症，以及其中的风险。这类的训练有助前线医护人员与病人彼此了解，从而减少出现冲突的机会。
此外，二○○四年十二月的医管局大会曾讨论当局会在日内展开多项病人教育工作，作为工作场所暴力初步检讨和预防策略的一部分。这些工作包括一项名为“关怀关顾者”的社区海报设计比赛，旨在让市民更积极支持杜绝对医护人员作出的不当行为。医管局会在医院范围内张贴海报，并向医院服务使用者派发宣传小册子，提醒他们须尊重医护人员，以及医管局决心向袭击其员工的人士采取适当行动。医管局亦会继续致力推展病人约章运动，并获得病人互助小组积极参与向市民灌输有关病人权利和责任的知识。
完
二○○五年一月二十六日（星期三）
立法会会议第十五题
附件一
在当值期间因工作场所暴力而受伤的公立医院医护人员数目
|
年度 |
个案数目 |
|
2000 |
323 |
|
2001 |
436 |
|
2002 |
661 |
|
2003 |
626 |
|
2004(截至六月) |
332 |
备注：表内的数目不包括口头谩的事件
立法会会议第十五题
附件二
按事发地点划分的工作场所暴力个案分项数字
|
地点 |
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
合计 |
|
病房范围 |
298 |
402 |
600 |
547 |
290 |
2137 |
|
急症室范围 |
3 |
7 |
15 |
34 |
15 |
74 |
|
其他范围 |
22 |
27 |
46 |
45 |
27 |
167 |
|
总计 |
323 |
436 |
661 |
626 |
332 |
2378 |
立法会会议第十五题
附件三
过去五年每年发生最多工作场所暴力个案的
五间医院按员工职系划分的分项数字
|
年度 |
医院 |
员工组别 |
合计 |
||||
|
行政 |
专职 |
医疗 |
护理 |
支援 |
|||
|
2000 |
东区 |
1 |
|
|
30 |
29 |
60 |
|
青山医院 |
|
|
|
31 |
21 |
52 |
|
|
葵涌医院 |
1 |
|
1 |
15 |
13 |
30 |
|
|
基督教联合医院 |
|
|
|
9 |
10 |
19 |
|
玛丽医院 |
|
|
|
11 |
7 |
18 |
|
|
2001 |
青山医院 |
|
|
1 |
88 |
49 |
138 |
|
东区 |
|
|
|
31 |
33 |
64 |
|
|
大埔医院 |
|
|
1 |
7 |
20 |
28 |
|
|
基督教联合医院 |
|
1 |
|
19 |
6 |
26 |
|
|
屯门医院 |
|
|
|
14 |
9 |
23 |
|
附件三
|
2002 |
葵涌医院 |
|
|
2 |
73 |
57 |
132 |
|
青山医院 |
|
|
1 |
65 |
55 |
121 |
|
|
东区 |
1 |
1 |
1 |
41 |
44 |
88 |
|
|
屯门医院 |
|
|
5 |
19 |
18 |
42 |
|
|
大埔医院 |
|
|
3 |
12 |
24 |
39 |
|
|
2003 |
葵涌医院 |
|
1 |
1 |
65 |
43 |
110 |
|
青山医院 |
|
|
|
51 |
57 |
108 |
|
|
东区 |
|
|
1 |
33 |
33 |
67 |
|
|
大埔医院 |
|
|
|
18 |
19 |
37 |
|
|
玛丽医院 |
|
|
|
12 |
16 |
28 |
|
|
2004 (截至六月) |
葵涌医院 |
|
1 |
|
43 |
31 |
75 |
青山医院 |
|
|
|
27 |
21 |
48 |
|
|
东区 |
1 |
3 |
|
20 |
22 |
46 |
|
大埔医院 |
10 |
12 |
22 |
||||
屯门医院 |
1 |
14 |
4 |
19 |