答覆立法会问题

立法会十六题：肝脏移植中心

　　以下是李国英议员今日（三月十六日）在立法会会议上的提问和卫生福利及食物局局长周一岳的书面答覆：


问题∶


　　据报，作为本港唯一肝脏移植中心的玛丽医院，曾因资源不足而多次取消进行分肝手术，不但浪费肝脏，亦减少了病人换肝的机会。就此，政府可否告知本会，是否知悉：


（一）　二○○三年至今，玛丽医院取消进行分肝手术的次数及原因；


（二）　医院管理局（医管局）有否检讨因资源或人手不足以致出现不能进行分肝手术的事件；若有，结果为何；若否，原因为何；


（三）　医管局有否评估关闭威尔斯亲王医院的肝脏移植中心及集中由玛丽医院的有关中心进行换肝手术的现行安排，是否较以往的安排更具成本效益；及


（四）　医管局会否检讨肝脏移植中心现时的运作情况？


答覆∶


主席女士∶


　　分肝手术是将获损赠作人体移植用途的肝脏一分为二，然后同时移植到两位病人体内。一般而言，若玛丽医院肝脏移植中心接获损赠肝脏，都会尽力在可行的情况下安排分肝手术，让两位病人同时受惠。


　　进行该项先进手术需动员大量人手，包括最少两队肝脏移植专家、麻醉科医生、护士，以及其他专科人手，以及同时使用三个手术室和多种医疗器材，并需要客观环境配合，例如没有其他病人有紧急临床需要，才可以顺利进行。


（一）　玛丽医院于二○○三年中成为全港唯一的肝脏移植中心，至今并未曾因为资源或人手的限制，而须取消分肝手术。


（二）　医管局一直密切监察和检讨肝脏移植中心的服务量、资源及人手需求，以便能配合中心的发展及肝脏病人的需要。此外，玛丽医院已特别加强肝脏移植服务的联系及统筹，设立二十四小时召唤系统，务求尽量确保不论任何时间，一旦获得损赠肝脏，均可以动员有关队伍及足够人手，在可能情况下进行分肝手术，让两位病人可以同时受惠。


（三）　以本港目前可供移植的肝脏数目来说，由玛丽医院作为全港唯一的肝脏移植中心，肯定具最高的成本效益。


　　国际上均认同大型、复杂的外科手术如肝脏移植的质素和结果，与负责有关手术的外科部门所进行的手术数量有正面和直接的关系。而且，肝脏移植中心如要进行活肝移植手术，必须具备有关经验，移植小组也须具备所需经验，而其成效也要接受独立的检讨。


　　自玛丽医院成为全港唯一的肝脏移植中心后，资源及人才更为集中，不但方便手术的统筹和进行，负责人员亦不断累积经验，迄今已完成的移植手术超过一百宗，病人在手术一年后的存活率达百分之九十一，属国际一流水平。在医管局集中所有肝脏移植手术在玛丽医院进行前，医管局肝脏移植病人整体在手术后一年的存活率为百分之八十三，足见现行安排对手术成效有显著裨益。


（四）　医管局的外科服务中央统筹委员会会不时检讨肝脏移植中心的运作，以及监察有关安排的进展和成效。



完


二○○五年三月十六日（星期三）