答覆立法会问题
立法会十九题:卫生署母婴健康院服务
以下是今日(十一月二日)在立法会会议上冯检基议员的提问和卫生福利及食物局局长周一岳的书面答覆:
问题:
关于卫生署辖下母婴健康院的服务,政府可否告知本会:
(一) 过去三年,当局接获投诉母婴健康院服务个案的数字和主要内容,以及当局有否采取相应的改善措施;
(二)
鉴于有妇女投诉她们在医院管理局(医管局)辖下医院生产后,当携同新生婴儿前往母婴健康院就诊时,仍须重新填写她们在医院生产的相关资料,当局有否评估上述情况是否反映医管局及卫生署在交换产妇及婴儿的资料(例如病历等)方面存在不足;若有不足,当局会如何作出改善;
(三)
鉴于母婴健康院所提供的婴儿防疫注射服务,采用传统全细胞疫苗、乙型肝炎疫苗及口服小儿麻痹剂等,不但须注射多次,而且可能导致高达三至五成接受注射婴儿产生不良反应(例如注射部位皮肤红肿及发高烧等),当局有否比较及研究上述疫苗与较新混合无细胞预防疫苗的效果;若有,结果为何;当局会否考虑引入较新混合无细胞疫苗,以减低注射次数及其后的不良反应;及
(四) 鉴于现时婴儿防疫注射服务不包括乙型流感嗜血杆菌疫苗,然而多个国家已把此疫苗纳入其防疫注射计划之内,当局会否考虑跟随这些国家的做法;若否,原因为何?
答覆:
主席女士:
(一)
卫生署在二○○二年、二○○三年和二○○四年分别接获二十四、三十六和五十二宗有关辖下母婴健康院的运作和服务的投诉。超过百分之九十的投诉涉及员工的态度和母婴健康院的运作∶例如轮候时间长、员工讲解不足或不清晰等。卫生署对每一宗投诉均十分重视,有关投诉会由卫生署顾客关系组和母婴健康院的部门主管一起处理。从上述多宗投诉调查所得,显示员工的沟通技巧和母婴健康院的工作流程均有改善空间,而卫生署亦已实施相应的改善措施。
(二)
现时,使用母婴健康院服务的新生婴儿父母均须填写一份首次登记表格。表格载有父母和婴儿的资料,包括婴儿出生的医院、出生时体重和胎数。若婴儿在公立医院出生,医院管理局(医管局)则已有上述资料。卫生署一直致力改善服务,明白在顾及个人私隐的同时,必须加强与医管局的资料交换。卫生署现正与医管局紧密合作,共同研究利用资讯科技交换资料的可行性。
(三)
现时预防百日咳、乙型肝炎和小儿麻痹症的防疫注射计划,是根据世界卫生组织(世卫)的防疫注射扩展计划的建议而制定的。多年来,本港婴儿接受上述防疫注射的比率非常高,令百日咳和乙型肝炎的病例减少,而小儿麻痹症更完全绝迹。
现时市面的混合无细胞预防疫苗,效用与现行注射计划中使用的疫苗相若。卫生署卫生防护中心(防护中心)辖下由知名学者和儿科医生组成的疫苗可预防疾病科学委员会(科学委员会)现正研究包括使用混合疫苗的科学资料。经比较效用与成本效益后,科学委员会将就各种可行的疫苗注射组合及时期表作出建议。
(四)
在考虑是否把某种新疫苗纳入常规婴儿防疫注射计划时,卫生当局须考虑多项科学因素,其中一项重要的因素,是当地因疾病而造成的医疗负担和流行病学情况,如发病率和死亡率。
尽管乙型流感嗜血杆菌结合疫苗安全有效,但本地研究显示,本港感染入侵性乙型流感嗜血杆菌的个案发病率,远较需要推行乙型流感嗜血杆菌疫苗注射计划的西方国家为低(注1)。由于现有数据显示乙型流感嗜血杆菌在本港的发病率低,在本港环境下注射疫苗仍未证实具备成本效益,因此防疫注射谘询委员会(注2)认为,目前未有充分理据把乙型流感嗜血杆菌疫苗纳入本港普及防疫注射计划之中。当局会因应最新的科研结果,定期检讨有关情况。
注:
(1)
入侵性乙型流感嗜血杆菌在本港的发病率为每十万名五岁以下儿童中有0.9至8.3人,而美国在引入乙型流感嗜血杆菌疫苗前,发病率为每十万名儿童中有六十至一百人。
(2) 自卫生防护中心于二○○四年成立后,防疫注射谘询委员会已由疫苗可预防疾病科学委员会取代。
完
2005年11月2日(星期三)
香港时间15时44分