答覆立法会问题
立法会三题:精神病患者及康复者支援
以下为今日(二月四日)在立法会会议潘佩璆议员的提问和食物及卫生局局长周一岳的口头答覆:
问题:
较早前发生一宗家庭惨剧,一名刚从精神科医院回家疗养的女子涉嫌杀害一对子女后自杀身亡。据报,类似的惨剧近年时有发生。就此,政府可否告知本会:
(一) 过去五年,精神病患者及康复者在离院回家度假期间或返回社区初期,伤害自己及/或他人的个案的数目,以及该等数据的趋势;
(二) 政府及医院管理局现时特别为即将及刚刚出院的精神病患者和康复者及其家人提供什么支援,以减少他们面对的压力及发生伤亡事故;及
(三)
鉴于当局曾表示,由食物及卫生局局长担任主席的精神健康服务工作小组会研究发展精神服务的合适框架,以及订出需要优先跟进的主要服务范畴,该等工作的最新进展是什么,以及工作小组自成立以来,有没有检讨现时为精神病患者的家庭提供的支援服务是否足够及切合他们的需要?
答覆:
主席:
(一)
医院管理局(医管局)自二○○七年十月一日开始实施新的严重医疗事件通报机制,以进一步改善公立医院对医疗事件的通报。在截至二○○八年九月三十日的十二个月期间,医管局共接获十二宗精神病人在短暂离院回家期间因自杀身亡的事故。当局并无有关精神病人伤害他人的统计数据。
(二) 医管局主要通过辖下八个跨专业的社区精神科小组为精神病患者提供医疗康复及精神科社康服务,同时亦为患者家庭提供支援服务。目前医管局各医院联网均设有社区精神科小组,成员包括精神科医生、精神科社康护士、临床心理学家、医务社工、职业治疗师等。精神科社区服务范围包括危机处理、家居探访、电话谘询、跟进服务等。社区精神科小组亦和区内其他服务机构保持联系,为社区服务团体及康复机构等提供支援,协助精神病康复者重新融入社会。医管局亦设有精神科日间医疗护理服务,为病情较稳定的精神病患者提供持续护理和康复服务。
此外,医管局近年透过不同计划加强对即将出院或刚出院的精神病患者及其家庭提供支援。医管局自二○○一年起推行“毅置安居计划”(EXITERS),为具有重投社区生活能力的长期住院精神科病人于出院前提供密集式的康复训练,以协助他们早日出院,重投家居/社区生活,计划亦为病人出院后提供跟进及支援服务。
在二○○八至○九年度,医管局在九龙西及新界东医院联网设立社区精神科支援小组,以个案管理模式为经常入院的精神病患者提供支援,使出院病人尽早获得有效跟进。为了进一步加强精神科社康服务,医管局计划于二○○九至一○年度,在各医院联网增加精神科社康护士及其他专职人员,使更多出院病人得到适当的支援。
与此同时,社会福利署(社署)亦为精神病康复者及其家属提供一系列服务,包括:
(i)精神科医务社会服务,辅导住院或覆诊病人及其家人,协助他们处理因患病、创伤或残疾而引起的情绪、家庭、照顾、人际关系等问题,以及转介他们申请康复服务及其他社区资源;
(ii)社区精神健康照顾服务和日间社区康复服务分别透过外展探访和外展职业治疗服务,协助精神病康复者解决生活上遇到的各种适应问题,从而鼓励他们重新融入社区;
(iii)社区精神健康连网服务则为精神病康复者和其家属/照顾者提供辅导,并透过举办社交/康乐/教育性和外展探访等活动,协助他们建立地区支援网络;
(iv)精神病康复者家属资源中心特别为精神病康复者的家人和亲属而设,目的是给予他们情绪上的支援,向他们提供意见,使他们更乐意接纳患上精神病的亲人,并加强他们照顾家中精神病康复者的资源和能力;
(v)香港现时设有五间精神病康复者训练及活动中心,目的是协助精神病康复者发展社交技巧和职业技能,并为他们举办合适的消闲活动,以及预防他们因精神病复发而需要再入院治疗。
为了增强地区层面的精神健康服务,社署将于本年三月以试验计划形式在天水围开设一所综合社区中心,为居民提供一站式、全面和深入的精神健康支援服务,并透过深入的外展服务接触更多区内有精神健康问题的人士。预计中心每年可服务合共450名的精神病康复者、正在接受精神科服务的人士及怀疑有精神健康问题的人士。另外,中心亦会支援1,200名家属/照顾者。
社署亦为精神病患者和康复者提供住宿服务。各类住宿服务包括:(i)辅助宿舍,设有83个宿位,为有能力过半独立生活的精神病康复者提供小组为本的家庭式住宿服务,并由宿舍职员在日常生活上提供一定的协助;
(ii)中途宿舍,设有1,509个宿位,为精神病康复者提供平均三年过渡性的社区复康服务,让他们为重新融入社会作好准备;以及(iii)长期护理院,设有1,407个宿位,为已出院的长期精神病患者提供长期住宿照顾和深入生活辅助服务。
(三)
食物及卫生局在二○○六年成立了精神健康服务工作小组(工作小组),由我本人担任主席,成员包括对精神病患者提供医疗和康复服务的专业人士、学者、医管局和社署的代表等。工作小组的目的主要是协助政府检讨全港的精神健康服务,并为未来的服务制定长远发展路向。
工作小组辖下有一个分组,负责更深入研究精神健康服务的需要和所需的政策措施。分组由两位工作小组成员共同担任主席,成员包括来自医疗和社福界别的专业人士。分组就香港精神健康政策目标和方向等拟订了框架,并正就三个不同年龄组别人士(成年人、青少年和老人)的精神健康服务需要进行研究,以在各有关范畴提出改善服务的建议。
由于精神病是复杂的健康问题,加上精神健康服务亦包括医疗和康复服务,因此我会与劳工及褔利局局长紧密合作。精神健康服务的长远发展方向,会在医疗改革的整体框架下作出考虑和规划。
中短期方面,我们会在预防、医疗服务和康复服务等范畴积极增拨资源,进一步改善精神健康服务和加强对精神病患者的社区复康支援,协助精神病患者及早康复及重新融入社区。在二○○一至○二年度到二○○八至○九年度期间,政府分别向医管局及社署提供额外经常性拨款二亿五千万元及七千六百一十万元,推行多项以改善精神病的医疗和康复服务,当中包括多项社区支援服务,为精神病康复者及其家人/照顾者提供持续的支援。
完
2009年2月4日(星期三)
香港时间16时00分