新闻公报

卫生福利局局长“香港家书”

以下是卫生福利局局长杨永强医生今日（一月二十日）在香港电台诵读“香港家书”的全文：

永杰，

        相信你已经知道医护改革谘询文件于上个月面世的消息。近来，我不断与社会上各界团体会面，解释改革建议，并听取他们的意见。

        很多人都在问：“为什么要在经济还正在复苏的时候推出这份谘询文件？”其实，对于推行改革而言，永远也不会有好的时机。然而，改革的道路是漫长的，市民必须要为服务他们的医护系统早作打算。由谘询市民意见一事上可以看出，我们无意仓促推行改革。我们会因应市民的意见，循序渐进地实行改革措施，并将会定期作出检讨。

        当我们放眼世界上其他的医护制度时，会发现香港并不是唯一在为医护制度的未来路向寻求可行方案的地方。导致医护制度的经费难以长期维持运作的原因很多。首先是人口老化问题。据估计，到2029年，年长的人士，将占全港人口百分之20。众所周知，长者需要较多的医疗和复康服务，这意味将来的医护开支会随之上涨。但同时，如果这批长者没有退休后的收入保障，那么有能力支付开支的人士便会相对减少。再者，虽然科技的进步可以使医疗系统能有力治疗昔日令我们束手无策的疾病和残疾，但它们却往往价值不菲，而且需要大量人手运作。最后，市民的期望亦是医疗成本另一个压力来源。这是因为当社会愈来愈富庶的时候，市民会要求更多更好的医护服务。然而，无论压力多大，公营医护体系都要继续为市民提供一视同仁与高质素的服务。但要达致这个目标，它必须要有能力长期运作。

        这次，我们检讨了医护制度的三大环节　－－　服务架构改革、质素保证制度、以及医护融资制度，并建议了11个策略方针以及33个措施，以改善我们现时的制度，使将来的医护制度能够切合社会的需要，并满足市民的期望。

        那么，我们究竟希望达到什么呢？在宏观的层面来说，我们希望藉加强公众健康的工作，来保护和促进社群的健康，以及进一步提升所有市民的健康水平。例如，我们会更广泛地评估在社会上影响市民健康的因素。对个人来说，我们的两大医疗机构：医院管理局和卫生署，将会扮演崭新而互补的角色。卫生署将集中于疾病预防工作，以及致力成为市民的健康伙伴。同时，该署亦会鼓励市民养成健康的生活习惯，例如均衡饮食和经常运动，又或尽量避免对身体有害的活动，例如吸烟。至于医院管理局则会透过提供全人终身的治疗及康复服务，改善市民的生活质素。要达到此目的，医管局将会适当地运用新的医疗科技和引进中医中药，务求整体提升市民的生活质素。藉这些改革，公营的医护服务必会保持质素优良，收费合宜、以及方便周到。

        除了以上有关服务提供的模式有所改变外，我们亦建议从融资方面手，以解决在长期运作方面的困难。在这里，我需要强调，这些改革建议都是基于一个大前提，就是政府会继续承担公营医护服务的财政；而我们亦预期政府会因应社会需求和经济增长而继续增加对医护服务的拨款。而单靠这些增拨的资源，是不足以应付我们在科技拓展及提升医护质素的投资。

        我们现时提议的融资建议有三个环节。这三个环节要同时推行，才能有效解决融资问题。首先，在医管局内行之有效的成本控制措施将会继续推行。其次，我们会全面检讨公营界别的收费架构，务求使将来的收费能反映服务的优先次序。但任何收费上的调整，将会是温和，而新收费水平将是容易负担。我们相信公帑应用以协助低收入人士和会对病人构成财政压力的服务。对于低收入人士，我们更会确保他们会得到适当保障。

        颐康保障户口是改革中最为广泛讨论的建议。但我们必须明白，这计划只是在医疗融资制度环节里面的其中一项措施。颐康保障户口的目的，是为市民提供保障，使他们在退休后仍有能力支付低廉的公营医疗服务，而无须把负担转嫁给我们的下一代。当然，我们会因应社会的意见，再研究这项建议的细节。

        现在距离公众谘询期的完结只有不足两个月，我期望香港市民都会支持建议的改革方向，并与我们分享对医护体系的看法。极其重要的是，为了维护香港市民，我们必须拥有一个服务质素优良，而市民又能负担的医护制度。

        最后，祝你在蛇年身体健康，万事如意！

       哥哥

永强

   二○○一年一月二十日 完