答覆立法會問題

立法會十題：免費試用醫治慢性骨髓細胞白血病的新藥

　　以下是羅致光議員今日（十一月二十七日）在立法會會議上的提問及衞生福利及食物局局長楊永強醫生的書面答覆：

問題：

　　據報，一家藥廠免費供應一種專門醫治慢性骨髓細胞白血病的新藥給瑪麗醫院試用，試用期將於下月結束，但醫院管理局(「醫管局」)並無打算在之後購買該藥供應給參與試用計劃的病人；另外，另一些醫管局病人現時每月支付兩萬元購買該藥。就此，政府可否告知本會，是否知悉：

(一) 哪些國家的醫療機構已廣泛使用該藥；

(二) 醫管局有否統計去年適合使用該藥的病人數目；其中多少人曾有使用其他藥物及療程後病情繼續惡化或復發的情況；

(三) 醫管局會否與有關藥廠磋商，包括要求向已參與試用計劃的病人繼續免費提供該藥，直至完成整個療程為止，或減低該藥的售價；在磋商未有結果前，醫管局對適合或需服用此藥的病人有何安排；及

(四) 醫管局會否購買該藥以供應給有需要的病人，尤其是那些服用其他藥物及接受其他療程均告無效的病人；若會，將於何時進行；若否，醫管局將如何醫治有關病人，以確保符合「不會有病人因經濟拮据而得不到適當醫療照顧」的政策？

答覆： 

　　問題中提及的藥物為"Imatinib"。根據醫院管理局(醫管局)所得的資料，澳洲、歐洲聯盟、日本、新西蘭、新加坡、瑞士、台灣和美國已批准使用Imatinib，作為治療慢性骨髓性白血病的藥物。這些國家及地方的醫療機構是否使用這種藥物，視乎多個因素而定，包括該藥在當地獲批准使用的條件，當地的醫療融資制度，以及當地對有關使用該藥的成本效益而制定的政策。醫療機構會研究在不同的臨情況下，使用該藥所帶來的風險和效益，然後評估這些研究實據，才制定有關政策。

　　Imatinib在二○○二年才在本港註冊。至目前為止，本地採用該藥的經驗僅局限於臨測試。因此，醫管局未有估計去年適合使用Imatinib的病人數目。目前，共有十八名病人參加了瑪麗醫院推行的Imatinib臨測試計劃。

　　醫管局目前正與有關藥廠商討，研究是否可以推行一個病人援助計劃，幫助那些已參與該臨測試計劃但又沒有能力負擔購買該藥的病人。在磋商未有結論前，醫管局現正與藥廠研究是否可以延長有關的試驗計劃期限。

　　政府的既定政策，是市民不會因經濟拮据而得不到適當的醫療照顧。要達到為全港市民提供適當的醫療護理的目標，鑑於可用的公共資源有限，公共資助應集中用於提供具成本效益的治療方式。

　　在慈善信託基金的支持下，醫管局開展了一項試驗計劃，以期加快把新醫療科技項目或以科技為本的新服務引入醫管局的主流服務，而不能負擔新醫療項目或服務的病人則可以獲得經濟支援。醫管局現正與各慈善機構探討可否把Imatinib納入試驗計劃。與此同時，醫管局會繼續為所有慢性骨髓性白血病病人提供治療。

完

二○○二年十一月二十七日（星期三）