答覆立法會問題
立法會第一題:嚴重急性呼吸系統綜合症
以下是呂明華議員今日(七月九日)在立法會會議上的提問和衞生福利及食物局局長楊永強醫生的答覆:
問題:
政府在本年五月初邀請兩名廣東省的中醫藥專家來港,研究以中西醫藥結合療法治療嚴重急性呼吸系統綜合症(簡稱"SARS")病人是否較純西醫療法更為有效。就此,政府可否告知本會:
(一) 以中西醫藥結合療法和純西醫療法治療的SARS病人,兩者在住院時間、死亡率、復發率及肺功能等方面如何比較;
(二) 中西醫藥結合療法及純西醫療法的醫藥成本如何比較;及
(三) 鑒於香港的SARS病人的死亡率是全世界最高,當局有否評估如此高的死亡率是否與治療方法和用藥有關,抑或是其他原因所致?
答覆:
主席女士:
(一) 所有公營醫院的嚴重急性呼吸系統綜合症("綜合症")病人均曾接受西醫藥治療。此外,醫院管理局亦制定以中藥配合西藥治療綜合症的方案,向希望得到此類治療的綜合症病人提供另一個選擇。至目前為止,有五十一名急症階段的綜合症病人和七十六名康復中的綜合症病人曾接受中西醫藥結合療法。醫院管理局亦安排其前線員工,使用預防綜合症的中藥。
醫院管理局已制定機制,評核以中西醫藥結合療法預防綜合症,調理綜合症康復病人,以及治療綜合症急症病人的成效,並可望於二至三個月後獲得初步結果。
(二) 中西醫藥結合治療的成本計算包括藥物、診症,化驗和輔助護理等項目的成本。醫院管理局現時尚未為這些項目計算成本。
(三) 綜合症病人的死亡率受三組變項所影響:
(i) 個案定義中納入和剔除個案的準則,及監察和呈報個案的一致性和全面性。
(ii) 病人臨慨況。根據在香港進行,並已在世界衞生組織綜合症工作坊發表的研究結果顯示,影響死亡率的病人臨慨況包括: (a)年齡-年齡在六十五歲以上的人士的死亡風險為年齡為三十五至六十四歲的人士的十二點七倍;(b)性別-男性的死亡風險為女性的二點五倍;(c)同時染有其他病患-患有若干長期疾病而染有綜合症的人士的死亡風險為沒有同時染有其他病患人士的十點九倍; 及(d)病情的嚴重性-這些變項,如血氧未飽和度等對患有嚴重疾病的病人影響較大,亦引致較高的死亡風險。
(iii) 所提供的臨治療的成效。
根據文獻中的報告顯示,香港綜合症病人的個案死亡率,與其他地區的水平相若。在香港,百分之七十的死亡個案的病人,均患有其他疾病或年齡為六十五歲以上。最新的統計數字顯示,香港有其他病患的綜合症病人死亡率為百分之五十,六十五至七十四歲病人的死亡率為百分之四十七,七十五歲或以上病人的死亡率高達百分之六十六。當上述三組影響死亡率的有關資料都已標準化,我們才可對不同地區的綜合症死亡率作全面的比較。
完
二○○三年七月九日(星期三)