答覆立法會問題

立法會十九題：預防結核病的傳播

以下是劉慧卿議員今日（十月二十九日）在立法會會議上的提問和衞生福利及食物局局長楊永強醫生的書面答覆：

問題：

上月底，來自同一所中學的兩名學生先後被證實感染了傳染性極高的開放型結核病。就此，行政機關可否告知本會：

(一) 當局有否迅速採取措施，加強預防結核病在社區傳播及爆發；若有，該等措施的詳情；若否，原因為何；

(二) 會否在學校、老人院舍和其他社群推行加強預防感染結核病的健康教育計劃；若會，詳情為何；

(三) 有何措施應付結核病在社區爆發的情況；及

(四) 有否對結核病進行研究及定期更新結核病細菌的資料；若有，所得資料有否顯示結核病細菌已突變為新品種？

答覆：

(一) 衞生署在二○○三年十月九日證實，橫頭磡一所中學的兩名學生患上結核病。兩人證實染病後，已即時獲安排接受抗結核病的療程，並獲給予病假，直至不再有傳染性為止。接獲病例呈報後，我們迅即對該校和患者家庭成員展開積極的個案調查，以追查曾與該兩名學生有密切接觸的人士，防止疾病擴散。截至二○○三年十月十七日為止，曾與患者有密切家居接觸的人士及該校約一百六十名教職員和學生均已接受胸肺X光檢查，證實並未染病。

此外，我們亦加強在該校的教育工作。衞生署為教職員舉辦了預防和控制結核病的講座，並向他們分發有關此症的視像光碟和健康指引單張。另外，衞生署亦安排與該校家長和教師會面，向他們闡述預防結核病所須採取的防禦措施。

(二) 一直以來，衞生署不斷在學校、安老院舍和社區層面提供有關結核病的健康教育。在二○○二年，衞生署舉辦了超過一千次與此症有關的健康講座。

世界防癆日是每年一度的活動，旨在提醒市民結核病的潛在危險，並宣傳積極預防和有效控制的重要性。衞生署設立了結核病的專題網站 (www.info.gov.hk/tb_chest，及www.cheu.gov.hk (即「健康地帶」網站))、結核病電話熱線及健康教育二十四小時熱線，以方便市民獲取有關此症的資料。此外，衞生署亦透過多種社區推廣途徑宣傳有關訊息。

(三) 結核病雖是香港的風土病，但整體趨勢已見下降。每年，衞生署接獲大約七千宗結核病的病例呈報。受結核桿菌感染的人士，一般憑著本身的抵抗力，都會健康如常，這些人士如沒有病發，則沒有病徵，也不會將結核菌傳染他人。

我們已實施一套完備的措施，透過監察、預防、個案調查、接觸者追查及治療等多管齊下的方法，預防社區內結核病個案增加。目前，我們為大約百分之九十九的新生嬰兒注射卡介苗，並建議未接受這種防疫注射的十五歲以下兒童接種此疫苗。

在疾病呈報及監察方面，《檢疫及防疫條例》(第141章)訂明結核病是須呈報疾病。醫生如斷定某個案為結核病後，便須向衞生署署長呈報該個案。衞生署人員便會隨即追查曾與患者有緊密接觸的人士，以便作出評估和及早治療，遏止感染蔓延。衞生署在全港不同地區設有胸肺科診所，提供免費的醫療及評估服務，而我們所推行的全監督治療，對治癒該症甚為有效。另外，醫院管理局亦為結核病病人提供住院服務。

一旦社區爆發結核病，我們會加強上述控制措施，以便控制感染源頭，並阻遏疫情擴散。這套疾病監察、個案調查、接觸者追查及全監督治療的機制，一直能有效控制結核病在社區爆發。

(四) 為追縱結核病在香港的流行病學情況並評估此症的轉變趨勢，衞生署設立了有效的監察系統。衞生署與相關組織合作，進行結核病的研究工作。衞生署轄下結核病化驗室為胸肺科提供多種有關結核病臨治理的化驗服務，亦會組織和參與結核病監察及流行病學研究的工作。該化驗室與胸肺科合作，積極進行多項結核病臨試驗計劃和流行病學研究。一直以來，我們都有監察結核桿菌對多種藥物產生耐藥性的情況，因為耐藥情況會影響治療的成效。根據近年所得的監察數據，結核桿菌產生多重耐藥性的情況有所下降。

完

二○○三年十月二十九日（星期三）