新聞公報

衞生福利局局長「香港家書」

以下是衞生福利局局長楊永強醫生今日（一月二十日）在香港電台誦讀「香港家書」的全文：

永傑，

        相信你已經知道醫護改革諮詢文件於上個月面世的消息。近來，我不斷與社會上各界團體會面，解釋改革建議，並聽取他們的意見。

        很多人都在問：「為甚麼要在經濟還正在復甦的時候推出這份諮詢文件？」其實，對於推行改革而言，永遠也不會有好的時機。然而，改革的道路是漫長的，市民必須要為服務他們的醫護系統早作打算。由諮詢市民意見一事上可以看出，我們無意倉促推行改革。我們會因應市民的意見，循序漸進地實行改革措施，並將會定期作出檢討。

        當我們放眼世界上其他的醫護制度時，會發現香港並不是唯一在為醫護制度的未來路向尋求可行方案的地方。導致醫護制度的經費難以長期維持運作的原因很多。首先是人口老化問題。據估計，到2029年，年長的人士，將佔全港人口百分之20。眾所週知，長者需要較多的醫療和復康服務，這意味將來的醫護開支會隨之上漲。但同時，如果這批長者沒有退休後的收入保障，那麼有能力支付開支的人士便會相對減少。再者，雖然科技的進步可以使醫療系統能有力治療昔日令我們束手無策的疾病和殘疾，但它們卻往往價值不菲，而且需要大量人手運作。最後，市民的期望亦是醫療成本另一個壓力來源。這是因為當社會愈來愈富庶的時候，市民會要求更多更好的醫護服務。然而，無論壓力多大，公營醫護體系都要繼續為市民提供一視同仁與高質素的服務。但要達致這個目標，它必須要有能力長期運作。

        這次，我們檢討了醫護制度的三大環節　－－　服務架構改革、質素保証制度、以及醫護融資制度，並建議了11個策略方針以及33個措施，以改善我們現時的制度，使將來的醫護制度能夠切合社會的需要，並滿足市民的期望。

        那麼，我們究竟希望達到甚麼呢？在宏觀的層面來說，我們希望藉加強公眾健康的工作，來保護和促進社群的健康，以及進一步提升所有市民的健康水平。例如，我們會更廣泛地評估在社會上影響市民健康的因素。對個人來說，我們的兩大醫療機構：醫院管理局和衞生署，將會扮演嶄新而互補的角色。衞生署將集中於疾病預防工作，以及致力成為市民的健康夥伴。同時，該署亦會鼓勵市民養成健康的生活習慣，例如均衡飲食和經常運動，又或盡量避免對身體有害的活動，例如吸煙。至於醫院管理局則會透過提供全人終身的治療及康復服務，改善市民的生活質素。要達到此目的，醫管局將會適當地運用新的醫療科技和引進中醫中藥，務求整體提升市民的生活質素。藉這些改革，公營的醫護服務必會保持質素優良，收費合宜、以及方便週到。

        除了以上有關服務提供的模式有所改變外，我們亦建議從融資方面手，以解決在長期運作方面的困難。在這裏，我需要強調，這些改革建議都是基於一個大前提，就是政府會繼續承擔公營醫護服務的財政；而我們亦預期政府會因應社會需求和經濟增長而繼續增加對醫護服務的撥款。而單靠這些增撥的資源，是不足以應付我們在科技拓展及提升醫護質素的投資。

        我們現時提議的融資建議有三個環節。這三個環節要同時推行，才能有效解決融資問題。首先，在醫管局內行之有效的成本控制措施將會繼續推行。其次，我們會全面檢討公營界別的收費架構，務求使將來的收費能反映服務的優先次序。但任何收費上的調整，將會是溫和，而新收費水平將是容易負擔。我們相信公帑應用以協助低收入人士和會對病人構成財政壓力的服務。對於低收入人士，我們更會確保他們會得到適當保障。

        頤康保障戶口是改革中最為廣泛討論的建議。但我們必須明白，這計劃只是在醫療融資制度環節裏面的其中一項措施。頤康保障戶口的目的，是為市民提供保障，使他們在退休後仍有能力支付低廉的公營醫療服務，而無須把負擔轉嫁給我們的下一代。當然，我們會因應社會的意見，再研究這項建議的細節。

        現在距離公眾諮詢期的完結只有不足兩個月，我期望香港市民都會支持建議的改革方向，並與我們分享對醫護體系的看法。極其重要的是，為了維護香港市民，我們必須擁有一個服務質素優良，而市民又能負擔的醫護制度。

        最後，祝你在蛇年身體健康，萬事如意！

       哥哥

永強

   二○○一年一月二十日 完